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长谈心理抵御黑暗森林的仪式
“人在风暴中,无奈的打转”
强迫倾向到强迫症
很诚实的说,我自身是有强迫倾向相关体验的。比如,丢了钱或者被旅游景点诓骗之后,会反复思虑究竟是哪里出了问题,自己如果当时如何如何就可以避免,陷入穷思竭虑和懊悔之中。又比如,讲了一场讲座或者做了一节咨询,也会反复思虑自己哪里做错了,或者哪里哪里怎么样讲就好了。也会为自己没有做到、没有做好的部分感到羞耻。幸运的是,通常我都可以找到朋友、家人、或者心理咨询师、督导小组,来倾诉我的烦恼。
我虽然不是学医的,但是在精神科也是实习了蛮久(累计起来能有6个月),所以对一半的心理症状和用药,也算粗略了解一些。实习时候我问老师,一般来说哪种神经症焦虑水平最高,最难以治疗。我的老师想了想,告诉我说,那就是强迫。
强迫症分为强迫思维和强迫行为,往往多数都是两种的混合。药物治疗很难,主要难在强迫者往往多数时间里不承认自己处在焦虑之中,有着深重的病耻感。另外一方面,对药物充满了恐惧和怀疑,会反复查找药物的相关作用和副作用,会反复思虑要不要吃。往往囤积了各种药物,医院,但是不去坚持服药。通常他们内心还会认为自己症状是如此的怪异和特别,精神科大夫是理解不了的,也因此有很多人拖延了十多年而不去就诊。而实际上,门诊一周之内可以看到非常多的类似症状的人。这种永恒的疑虑会浪费掉他们生命中的大部分时光。
强迫症的心理咨询同样很难,因为强迫者通常从心底贬低情感和人际关系的价值,擅长利用语言遮掩情绪而不是表达情绪。心理咨询的目标是希望帮助强迫者表达情绪,表达一些非理性的感受和幻想。一般人都有理性和感性两条“腿”,心理咨询是相对较为北京哪有专治白癜风的医院武汉权威的白癜风医院