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强迫症之洁癖
洁癖也是一类常见的强迫症，但是很多人并不这么看。在他们看来，洁癖是一种“癖好”，说得不好听的点，就是“怪癖”。而癖好是和习惯联系在一起的，因此，这些人认为，洁癖更像是一种习惯。这样的看法是错误的。在把洁癖和“癖好”联系起来的时候，洁癖被看成了一种不常见的“爱好”了，这种看法放大了“洁癖者也喜欢收拾干净点”这个因素，而忽视了洁癖者对于自身的失控；而把洁癖看成一种习惯，则把洁癖当成了一种常用的选择，就好像有些人穿西装时，总是习惯留出西装的个别扣子不扣上。把洁癖习惯化的结果，是认为洁癖好像是洁癖者“选择”的结果，而事实上，洁癖作为一种强迫症，患者是没有选择的权利的。这种错误的看法产生了两个结果：1、用“个人爱好”和“习惯”来解释洁癖，给洁癖披上了一层合理的外衣，其中的病态被遮盖了，这就让洁癖不像其他类型的强迫症那样看起来乖张和不可理喻。因此，很多正常人能够“理解”这种行为，于是社会就能为洁癖者提供一席容身之地，甚至很多洁癖者也不羞于告诉别人自己的“怪癖”。在其他类型的强迫症如同过街之鼠的时候，洁癖所处的环境可谓得天独厚。宽松的环境是有利于患者的病情得到控制的。2、正因为有“爱好”和“习惯”提供伪装，患者自己也经常身处其中而不知自拔。很多洁癖者不把这种情况当成“病”。因而，很多患者的病史中看不到对抗的痕迹，他们很顺从的服从症状的驱使：在他们细心的擦去桌上最后一颗灰尘的时候，他们从未想过要强行停止这种行为。但是，这种不把病当病的态度，也有奇怪的效果：因为不进行抗争，洁癖的影响仅限于症状发作时，而不对生活中的其他时间造成影响。洁癖分为两种：1、这一种是类似于强迫检查的强迫行为：患者看到有一颗灰尘，症状被触发，把患者“放置”到“我必须清除这个灰尘”的状态，这个欲望的优先级被设置为第一位，不能拖延、不容许绕过。患者立刻产生要清除灰尘的冲动，于是他清扫掉灰尘，响应了冲动，强迫症的一次发作圆满结束，过程很快。2、另外一种是表现为一种障碍：患者必须通过一系列的行动，来达成症状发作时设定的那个关于“清洁”的标准。有时候，无论是标准还是达到的过程，都是非常微妙的。这种情况更类似于强迫计数：患者重复这种无意义的动作，是为了争取达到某个状态，在这个状态下，他就感到满意了，强迫计数就可以停止下来。这种症状最大的特点是：强迫症同时设定了要达到的标准和达到的方式。我们有时候可以在电影里面看到洁癖患者的这种表演：患者在快进入家里之前，就已经在脑子里面设定了要达到的标准（此时症状已经发作），然后进门后他擦地板、清洗卫生间、扔去某些只用了一次的东西，忙的满头大汗，最后终于消停下来——他终于达到那个标准了。强迫症导致的欲望被满足，一次发作终告结束。这个过程相对很长。在强迫症旗下的那么多“大将”中，洁癖的破坏力只能算是中等偏下了。毕竟，它不像社交恐惧和余光恐惧那样直接干掉患者的社交功能，也不像强迫检查一样可能导致强烈的对抗，更不像强迫思维那样要面对无穷无尽的问题。按照常理，症状较轻微的强迫症，也更容易康复。但是，洁癖康复的过程，常常出人意料的漫长——即使在患者明白了这是强迫症，而且已经选择了“接纳”以后。这很可能是因为：洁癖者经常有固定的闲暇时间，而在闲暇时间，不清扫房子，还能干点什么呢？
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