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过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺
在处于发育期的青少年,生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起洁癖状的产生。工作紧张,家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发洁癖的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发洁癖的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。
过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。
(3)生化:有人认为洁癖患者5-ht能神经系统活动减弱导致洁癖产生,用增多5-ht生化递质的药物可治疗洁癖。
(1)遗传:家系调查发现,患者的父母中有约5%～7%的人患有洁癖,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在洁癖的发病中起一定作用,故也提示洁癖与遗传有关。在临床上也观察到,约2/3的洁癖患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。
(2)心理社会因素:精神分析学派认为,洁癖是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为,洁癖的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。
