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有洁癖的儿童
这类行为不伴任何情绪障碍,而且会随年龄的增长而消失
有洁癖的儿童,除此以外还常有其他强迫性症状,如强迫意向、强迫观念、强迫情绪等其症状表现也多种多样:如强迫计数,反复数天花板上吊灯的数目,反复数图书上人物的多少,强迫计数自己走了多少步路等;有的表现为强迫洗手,强迫自己反复检查门窗是否关好了,反复检查作业是否做对了睡觉时,反复检查衣服鞋袜是否放得整整齐齐等;有的患儿表现为仪式性动作,如要求自己上楼梯必须一步跨两级,走路必须走两步路一下
儿童洁癖既有强迫观念又有强迫行为,甚至有的儿童将洁癖状当做秘密而隐藏起来
在敏感、害羞、谨慎、办事刻板、力求完美等个性特征的孩子中,洁癖比较多见成人的洁癖中有1/3起病于15岁以前,因此,洁癖应引起家长、医生、心理学工作者的重视
(3)强迫疑虑,反复检查,总怕家中出问题或不幸,从而非常焦虑
(2)强迫观念,一种可怕的、不希望有的观念不断地闯入自己的思想中,反复回忆往事,甚至连童年时与人发生过的口角、打斗欺侮行等情景也反复思考
值得注重是,在儿童正常发育阶段,也会出现一些强迫现象,例如:不可克制地去碰触四周的一些东西,走路碰到路面有裂缝时就不自主地跳过去或总重复唱一名歌词,上床脱衣服时,总有拍胸捶腿等习惯性动作,然而这些动作没有痛苦感,也不影响孩子的日常生活,更不会因为不可克制而产生焦虑,并且随着时间的推移会自然消失,故称为正常现象
(1)强迫计数,如见到路灯、电线杆、台阶或窗户格等就抑制不住地反复地数强迫性洁癖,总是反复不停地洗手、清理杂物、擦桌子,走路、到公共场合总是谨小慎微,唯恐衣服和身体粘上污物
正常的儿童,在他发育的早期,也可能有轻度的强迫性行为如有的孩子走路时,喜欢用手抚摸路边的电线杆;有的孩子走路时,喜欢用脚踢小石子,有的孩子爱反复地计算窗栏或凉台栏杆的数目等等
常见的洁癖状有:
这类患儿,如不让他重复这些动作,他们反而会感到焦虑不安,甚至发脾气如果让他们反复进行这些动作,患儿并不像成年的洁癖患者那样,有明显的内心矛盾和焦虑不安一般来说,患儿对自己的强迫行为并不感到苦恼和伤心,只不过是刻板地重复这些行为而已
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