二强迫动作(一)强迫洗涤:反复多次洗手或

如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查

(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起

此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合

(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可

洁癖的症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变

一、强迫观念

具体表现主要是强迫性恐惧这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧

(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实不然则感焦虑不安

五、强迫对立思维

(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等

(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北”

在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧

(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可

即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制

(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧

六、强迫行为(obsessive behavior)

三、强迫意向

(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱

二、强迫动作

(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等

具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等

四、强迫情绪(obsessive emotion)

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