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健康丨无知不是调侃抑郁症的理由
就人类疾病而言，很少有疾病像抑郁症那么糟糕。它是弥漫性的，瘫痪性的，有抹杀一切快乐、希望、愉悦的能力。癌症患者有时候会感激自己的疾病，因为它唤醒他们，给他们新的人生视角，帮助他们重建生命中重要的人际关系。但抑郁症并非如此。抑郁症最根本性的特征是让一个人失去愉悦的能力。即使最艰难的情况下也能生出快乐、希望和意义，这本是人类最惊人的一种能力，从这个角度来说，还有什么比抑郁症更可怕？抑郁症并不是单纯的“心情不好”，它是一种疾病，一种需要治疗的疾病。这种疾病带来的是个体在生理、行为、思维和情绪上整体的失常：症状A快感缺乏症：任何事物都无法带来快乐或喜悦，无论是财富、提升、或者成就。悲痛：悲伤、失落、无望，纠结，妄想负罪感：为一切真实或虚构的失败自责，为自责而自责，为自怜自艾则自责自我伤害：伤害自己、割伤、自杀、以及其他形式的加诸自身的痛苦，自杀是年轻人的主要死因之一精神运动性阻滞：思考、走路、做任何事情都觉得疲惫不堪。走出任何一步都极难。从化学水平来说，这可能与多巴胺不足有关。多巴胺与其说是一种主管激励机制的荷尔蒙，不如说是一种驱动机制，驱动某种行为以获得奖励。一旦怀疑获得奖励的可能性，也就无法获得这种荷尔蒙。精神运动性阻滞现象一旦减缓，自杀的可能性就会上升，因为你有了足够的驱动力。植物性症状：有人指责抑郁症患者是自作虐，软弱自私、不负责任，事实上，生理学数据显示他们有巨大的压力反应，甚至在睡眠状态中也是如此。睡眠变化：经常早醒。睡眠周期紊乱。胃口：普通人靠吃来排解抑郁，但抑郁症患者对吃全无胃口压力应激反应：交感神经系统被激活（肾上腺素），糖皮质激素涌出。外表看来懒散疲惫，貌似什么事情都没发生，身体内部却正在经历巨大的压力反应，不亚于被人追杀。治疗B目前来说，抑郁症的治疗方法有很多种，药物治疗，心理治疗，电击疗法以及各种偏方疗法等等。下面我们将对相关药物作用机理进行介绍。1神经传递素神经细胞之间通过化学信使，即神经传递素进行交流。目前已知的神经传递素大概有多种，但其中与抑郁相关的只有几种。正肾上腺素（norepinephrine）正肾上腺素基本上是一种兴奋剂（所以它能提升血压），缺乏这种神经传递素意味着缺乏刺激物，从而没有足够的动力和能量导向行动。它与抑郁症症状中的“精神运动性阻滞”直接相关。当神经传递素进入受体细胞之后，通常会经历一个代谢的过程，而最早的抗抑郁药物（50年代早期）的原理就是抑制这个代谢过程，使Norepinephrine的浓度增加。多巴胺（Dopamine）多巴胺是大脑的“奖赏中心”，这种递质主要负责大脑的情欲、感觉、传递兴奋及开心的信息，也与上瘾有关。可卡因就是作用于多巴胺系统，而恋爱时脑中多巴胺的分泌强度可与吸食可卡因的快感相抗衡。多巴胺缺乏直接导致抑郁症症状中的“快乐缺乏症”。血清素（Serotonin）血清素是人在心情愉快时产生的一种镇定神经的调节素，会影响人的食欲，情绪以及对周围环境的理解力。血清素缺乏与抑郁症中的哀伤和负罪感有关，血清素也可以改善强迫症、洁癖等。80年代研发的百忧解的主要成分fluoxetine就是借由抑制血清素的代谢来改善心理状况。抑郁症其余的症状大都是这三种关键神经传递素缺乏的组合有关。物质p（substancep）当身体遭遇疼痛时（无论尖锐或者慢性疼痛）就会释放物质p。抑制物质p的药物也能缓解抑郁症，可见人体是利用真实的疼痛通道体验心理疼痛。2荷尔蒙甲状腺激素甲状腺荷尔蒙，负责代谢、体温和能量水平，对生长和发育有深远影响。甲状腺激素分泌不足会导致很多问题，包括抑郁症。有20%的抑郁症其实是未经诊断的甲状腺功能退化。雌激素与男性相比，女性患抑郁症的风险高出两倍，尤其是在生育前后以及更年期，这段时间各种荷尔蒙水平波动特别大，尤其孕激素和雌激素的比例变化是导致抑郁症的重要原因。糖皮质类激素糖皮质激素是一种压力荷尔蒙。当一个人感觉到压力时，大脑丘脑下部（hypothalamus）区域一个小小的回路会释放这种荷尔蒙，将身体置于高度警觉状态。糖皮质激素浓度越高，说明危险和压力越大。所以，如果你一方面面对巨大的压力源，另一方面还在脑子里反复思量纠结这件事情，很可能最终陷入不可控制的抑郁深渊。行动END全球大概有3.5亿人都遭受着抑郁症的折磨，在这个世界上，患有抑郁症的人和割扁桃体的人一样多。那么当面对抑郁症患者时，我们应该如何做呢？?点击边框调出视频工具条一个关于如何与抑郁相处的视频，希望能引发我们对抑郁症的理性探索。
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